舒更葡糖钠相关介绍:
适应症:舒更葡糖钠用于在施用非去极化神经肌肉阻滞剂如维库溴铵或罗库溴铵后逆转神经肌肉阻滞。
舒更葡糖钠用于逆转神经肌肉阻滞剂的选择性肌肉松弛拮抗剂,在临床手术麻醉中可帮助全身麻醉患者快速地逆转深度和中度肌肉松弛状态,促进患者恢复自主呼吸和肢体活动能力,帮助改善患者的术后转归。舒更葡糖钠发挥此作用在于其γ-环糊精的分子结构,可以与罗库溴铵形成复合物,降低血液中游离的药物浓度,从而逆转罗库溴铵的神经肌肉阻滞作用。
舒更葡糖钠杂质用于拮抗手术期间所用肌肉松弛药的药效,如罗库溴铵或维库溴铵,据称这款药物能帮助患者更快地脱离麻醉状态,并与其它竞争产品相比有更少的副作用。
舒更葡糖钠用于逆转神经肌肉阻滞剂的选择性肌肉松弛拮抗剂,在临床手术麻醉中可帮助全身麻醉患者精准、快速地逆转深度和中度肌肉松弛状态,促进患者恢复自主呼吸和肢体活动能力,帮助改善患者的术后转归。
舒更葡糖钠发挥此作用在于其γ-环糊精的分子结构,可以与罗库溴铵形成复合物,降低血液中游离的药物浓度,从而逆转罗库溴铵的神经肌肉阻滞作用。
但是,舒更葡糖钠杂质使用不当可能导致神经肌肉阻滞残余或者发生再箭毒化。再箭毒化是一种药代动力学现象,即神经肌肉阻滞药物从外周室重新分布,在神经?肌肉兴奋传导初次*恢复后重新形成神经?肌肉兴奋传导阻滞。这两种不良事件增加了术后肺部并发症的风险。
一项前瞻性多中心研究表明,使用1mg/kg的舒更葡糖钠(而不是4mg/kg)逆转深度神经肌肉阻滞时,56例患者中3例发生不全逆转,4例发生再箭毒化。神经肌肉监测的使用可以确保舒更葡糖钠杂质的剂量充分,并防止TOF比值还没达到0.9时提早意外拔管后出现神经肌肉阻滞残余。
有3项研究报道,在没有神经肌肉监测仪引导的情况下,使用舒更葡糖钠后再箭毒化的发生率为3.8%~4.3%。因此,舒更葡糖钠剂量不足或者没有使用神经肌肉监测仪引导,可能导致残余神经肌肉阻滞或者发生再箭毒化。